Kuduladula kwa mitembo yachikhalidwe kukuchepa, pomwe pulasitiki ndi mitundu yosindikizidwa ya 3D (3DP) ikutchuka ngati njira ina yophunzitsira za kapangidwe ka thupi. Sizikudziwika bwino mphamvu ndi zofooka za zida zatsopanozi komanso momwe zingakhudzire zomwe ophunzira amaphunzira pakuphunzira kapangidwe ka thupi, zomwe zimaphatikizapo makhalidwe abwino monga ulemu, chisamaliro, ndi chifundo.
Pambuyo pa kafukufuku wosakanikirana mwachisawawa, ophunzira 96 anaitanidwa. Kapangidwe kothandiza kanagwiritsidwa ntchito kufufuza zokumana nazo zophunzirira pogwiritsa ntchito zitsanzo za mtima zopangidwa ndi pulasitiki ndi 3D (Gawo 1, n=63) ndi khosi (Gawo 2, n=33). Kusanthula kwa mitu yophunzitsira kunachitika kutengera ndemanga 278 zaulere (ponena za mphamvu, zofooka, madera oti ziwongolere) ndi zolemba zenizeni za magulu ofunikira (n = 8) okhudza kuphunzira kapangidwe ka thupi pogwiritsa ntchito zida izi.
Mitu inayi inadziwika: kudziwika kuti ndi yeniyeni, kumvetsetsa kofunikira komanso kovuta, malingaliro a ulemu ndi chisamaliro, machitidwe osiyanasiyana, ndi utsogoleri.
Kawirikawiri, ophunzira ankaona kuti zitsanzo zopangidwa ndi pulasitiki zinali zenizeni ndipo motero ankaona kuti amalemekezedwa komanso kusamalidwa bwino kuposa zitsanzo za 3DP, zomwe zinali zosavuta kugwiritsa ntchito komanso zoyenera kuphunzira za kapangidwe ka thupi.
Kufufuza za mtembo wa munthu kwakhala njira yodziwika bwino yophunzitsira yomwe imagwiritsidwa ntchito pophunzitsa zachipatala kuyambira m'zaka za zana la 17 [1, 2]. Komabe, chifukwa cha kuchepa kwa mwayi wopeza, ndalama zambiri zosamalira mtembo [3, 4], kuchepa kwakukulu kwa nthawi yophunzitsira za thupi [1, 5], ndi kupita patsogolo kwaukadaulo [3, 6], maphunziro a thupi omwe amaphunzitsidwa pogwiritsa ntchito njira zachikhalidwe zodulira akuchepa. Izi zikutsegula mwayi watsopano wofufuzira njira zatsopano zophunzitsira, monga zitsanzo za anthu zopangidwa ndi pulasitiki ndi zitsanzo za 3D printed (3DP) [6,7,8].
Chida chilichonse chili ndi zabwino ndi zoyipa. Zitsanzo zophimbidwa ndi zouma, zopanda fungo, zenizeni komanso zopanda ngozi [9,10,11], zomwe zimapangitsa kuti zikhale zabwino pophunzitsa ndi kukopa ophunzira kuphunzira ndi kumvetsetsa kapangidwe ka thupi. Komabe, zimakhala zolimba komanso zosasinthasintha [10, 12], kotero zimaganiziridwa kuti n'zovuta kuzisintha ndikufika pa kapangidwe kozama [9]. Ponena za mtengo, zitsanzo zopangidwa ndi pulasitiki nthawi zambiri zimakhala zodula kugula ndi kusamalira kuposa zitsanzo za 3DP [6,7,8]. Kumbali ina, zitsanzo za 3DP zimalola mawonekedwe osiyanasiyana [7, 13] ndi mitundu [6, 14] ndipo zimatha kuperekedwa ku zigawo zinazake, zomwe zimathandiza ophunzira kuzindikira mosavuta, kusiyanitsa ndikukumbukira kapangidwe kofunikira, ngakhale izi zikuwoneka ngati zenizeni kuposa zitsanzo zopangidwa ndi pulasitiki.
Kafukufuku wambiri wafufuza zotsatira za kuphunzira/magwiridwe ntchito a mitundu yosiyanasiyana ya zida za thupi monga zitsanzo za pulasitiki, zithunzi za 2D, magawo onyowa, matebulo a Anatomage (Anatomage Inc., San Jose, CA) ndi mitundu ya 3DP [11, 15, 16, 17, 18, 19, 20, 21]. Komabe, zotsatira zake zinali zosiyana kutengera kusankha chida chophunzitsira chomwe chimagwiritsidwa ntchito m'magulu owongolera ndi olowererapo, komanso kutengera madera osiyanasiyana a thupi [14, 22]. Mwachitsanzo, akagwiritsidwa ntchito limodzi ndi kudulidwa kwa wet dissection [11, 15] ndi matebulo a autopsy [20], ophunzira adanenanso za kukhutira kwapamwamba pakuphunzira komanso malingaliro okhudzana ndi zitsanzo za pulasitiki. Mofananamo, kugwiritsa ntchito njira za pulasitiki kumasonyeza zotsatira zabwino za chidziwitso cha ophunzira [23, 24].
Ma model a 3DP nthawi zambiri amagwiritsidwa ntchito kuwonjezera njira zophunzitsira zachikhalidwe [14,17,21]. Loke et al. (2017) adanenanso za kugwiritsa ntchito chitsanzo cha 3DP kuti amvetsetse matenda a mtima obadwa nawo kwa dokotala wa ana [18]. Kafukufukuyu adawonetsa kuti gulu la 3DP linali ndi kukhutitsidwa kwakukulu pakuphunzira, kumvetsetsa bwino tetrad ya Fallot, komanso luso lowongolera odwala (kudzidalira) poyerekeza ndi gulu la zithunzi za 2D. Kuphunzira za kapangidwe ka mtengo wa mitsempha ndi kapangidwe ka chigaza pogwiritsa ntchito mitundu ya 3DP kumapereka kukhutitsidwa kofanana ndi kuphunzira monga zithunzi za 2D [16, 17]. Kafukufukuyu wasonyeza kuti mitundu ya 3DP ndi yabwino kuposa zithunzi za 2D pankhani ya kukhutitsidwa kophunzira komwe ophunzira amawona. Komabe, maphunziro oyerekeza makamaka mitundu ya 3DP yokhala ndi zinthu zambiri ndi zitsanzo za pulasitiki ndi ochepa. Mogali et al. (2021) adagwiritsa ntchito chitsanzo cha plastination ndi mitundu yake ya mtima ndi khosi ya 3DP ndipo adanenanso kuwonjezeka kofanana kwa chidziwitso pakati pa magulu olamulira ndi oyesera [21].
Komabe, umboni wowonjezereka ukufunika kuti timvetse bwino chifukwa chake kuphunzira kwa ophunzira kumadalira kusankha zida za thupi ndi ziwalo zosiyanasiyana za thupi ndi ziwalo [14, 22]. Makhalidwe aumunthu ndi mbali yosangalatsa yomwe ingakhudze malingaliro awa. Izi zikutanthauza ulemu, chisamaliro, chifundo ndi chifundo chomwe ophunzira omwe amakhala madokotala amayembekezera [25, 26]. Makhalidwe aumunthu akhala akufunidwa nthawi zambiri pofufuza matupi a anthu, chifukwa ophunzira amaphunzitsidwa kumvera chisoni ndi kusamalira mitembo yoperekedwa, motero kuphunzira za kapangidwe ka thupi nthawi zonse kumakhala ndi malo apadera [27, 28]. Komabe, izi sizimayesedwa kawirikawiri mu pulasitiki ndi zida za 3DP. Mosiyana ndi mafunso ofufuza a Likert otsekedwa, njira zosonkhanitsira deta monga zokambirana zamagulu ndi mafunso ofufuza otseguka zimapereka chidziwitso cha ndemanga za ophunzira zomwe zalembedwa motsatira dongosolo kuti afotokoze momwe zida zatsopano zophunzirira zimakhudzira zomwe aphunzira.
Kotero kafukufukuyu cholinga chake chinali kuyankha momwe ophunzira amaonera thupi mosiyana akapatsidwa zida zokhazikika (plastination) poyerekeza ndi zithunzi zosindikizidwa za 3D kuti aphunzire thupi?
Kuti ayankhe mafunso omwe ali pamwambapa, ophunzira ali ndi mwayi wopeza, kusonkhanitsa ndi kugawana chidziwitso cha thupi kudzera mu mgwirizano wamagulu ndi mgwirizano. Lingaliroli likugwirizana bwino ndi chiphunzitso cha constructivist, chomwe anthu kapena magulu a anthu amapanga ndikugawana chidziwitso chawo [29]. Kuyanjana kotereku (mwachitsanzo, pakati pa anzawo, pakati pa ophunzira ndi aphunzitsi) kumakhudza kukhutira kwa kuphunzira [30, 31]. Nthawi yomweyo, zomwe ophunzira amaphunzira zidzakhudzidwanso ndi zinthu monga kuphunzira mosavuta, malo, njira zophunzitsira, ndi zomwe zili mumaphunziro [32]. Pambuyo pake, makhalidwe amenewa amatha kukhudza kuphunzira kwa ophunzira ndi luso la mitu yomwe amawakonda [33, 34]. Izi zitha kukhala zokhudzana ndi malingaliro a chiphunzitso cha pragmatic epistemology, komwe kukolola koyamba kapena kupanga zomwe munthu akumana nazo, luntha, ndi zikhulupiriro kumatha kudziwa njira yotsatira yochitira [35]. Njira yogwirira ntchito imakonzedwa mosamala kuti izindikire mitu yovuta komanso mndandanda wawo kudzera mu kuyankhulana ndi kafukufuku, kutsatiridwa ndi kusanthula mitu [36].
Zitsanzo za mitembo nthawi zambiri zimaonedwa ngati alangizi osalankhula, chifukwa zimaonedwa ngati mphatso zofunika kwambiri pothandiza sayansi ndi umunthu, zomwe zimapangitsa kuti ophunzira azilemekeza ndi kuyamikira omwe adawapatsa [37, 38]. Kafukufuku wakale adanenanso kuti panali zigoli zofanana kapena zapamwamba pakati pa gulu la mitembo/plastination ndi gulu la 3DP [21, 39], koma sizinali zomveka ngati ophunzira ali ndi chidziwitso chofanana cha kuphunzira, kuphatikizapo makhalidwe aumunthu, pakati pa magulu awiriwa. Kuti afufuze zambiri, kafukufukuyu akugwiritsa ntchito mfundo ya pragmatism [36] kuti afufuze zomwe akuphunzira komanso makhalidwe a mitundu ya 3DP (mtundu ndi kapangidwe kake) ndikuziyerekeza ndi zitsanzo za plastinated kutengera mayankho a ophunzira.
Maganizo a ophunzira amatha kusintha zisankho za aphunzitsi pankhani yosankha zida zoyenera za kapangidwe ka thupi kutengera zomwe zili ndi zomwe sizili bwino pophunzitsa kapangidwe ka thupi. Izi zingathandizenso aphunzitsi kuzindikira zomwe ophunzira amakonda ndikugwiritsa ntchito zida zoyenera zowunikira kuti apititse patsogolo luso lawo lophunzira.
Kafukufuku wokhudza umunthuyu cholinga chake chinali kufufuza zomwe ophunzira amaona kuti ndizofunikira kwambiri pophunzira pogwiritsa ntchito zitsanzo za mtima ndi khosi zopangidwa ndi pulasitiki poyerekeza ndi zitsanzo za 3DP. Malinga ndi kafukufuku woyambirira wa Mogali et al. mu 2018, ophunzira amaona zitsanzo za pulasitiki kukhala zenizeni kuposa zitsanzo za 3DP [7]. Choncho tiyeni tiyerekeze kuti:
Popeza kuti ma plastination adapangidwa kuchokera ku mitembo yeniyeni, ophunzira amayembekezeredwa kuwona ma plastination bwino kwambiri kuposa zitsanzo za 3DP pankhani yoona zenizeni komanso kufunika kwa umunthu.
Kafukufuku wokhudza khalidweli akugwirizana ndi maphunziro awiri am'mbuyomu [21, 40] chifukwa deta yomwe idaperekedwa m'maphunziro onse atatu idasonkhanitsidwa nthawi imodzi kuchokera ku chitsanzo chomwecho cha ophunzira omwe adatenga nawo mbali. Nkhani yoyamba idawonetsa miyeso yofanana ya cholinga (zigoli zoyesa) pakati pa magulu a plastination ndi 3DP [21], ndipo nkhani yachiwiri idagwiritsa ntchito kusanthula kwa zinthu kuti ipange chida chotsimikiziridwa ndi psychometrically (zinthu zinayi, zinthu 19) kuti iyese zomangamanga zamaphunziro monga kukhutira ndi kuphunzira, kudzidalira, makhalidwe aumunthu, ndi zolepheretsa zophunzirira [40]. Kafukufukuyu adafufuza zokambirana zapamwamba komanso zowunikira magulu kuti adziwe zomwe ophunzira amaona kuti ndizofunikira akamaphunzira za thupi pogwiritsa ntchito zitsanzo za plastinated ndi mitundu yosindikizidwa ya 3D. Chifukwa chake, kafukufukuyu amasiyana ndi nkhani ziwiri zam'mbuyomu pankhani ya zolinga/mafunso ofufuza, deta, ndi njira zowunikira kuti apeze chidziwitso cha mayankho a ophunzira (ndemanga zaulere komanso kukambirana kwa magulu owunikira) pakugwiritsa ntchito zida za 3DP poyerekeza ndi zitsanzo za pulasitiki. Izi zikutanthauza kuti kafukufukuyu akuthetsa funso lofufuza mosiyana ndi nkhani ziwiri zam'mbuyomu [21, 40].
Ku bungwe la wolemba, kapangidwe ka thupi kamaphatikizidwa mu maphunziro a dongosolo monga mtima, endocrinology, minofu ndi mafupa, ndi zina zotero, m'zaka ziwiri zoyambirira za pulogalamu ya zaka zisanu ya Bachelor of Medicine ndi Bachelor of Surgery (MBBS). Zitsanzo zopakidwa pulasitala, zitsanzo zapulasitiki, zithunzi zachipatala, ndi zitsanzo za 3D nthawi zambiri zimagwiritsidwa ntchito m'malo mwa zitsanzo zodulidwa kapena zonyowa kuti zithandizire machitidwe athunthu a kapangidwe ka thupi. Maphunziro a gulu amalowa m'malo mwa maphunziro achikhalidwe omwe amaphunzitsidwa ndikuyang'ana kwambiri kugwiritsa ntchito chidziwitso chomwe chapezedwa. Pamapeto pa gawo lililonse la dongosolo, tengani mayeso oyeserera a kapangidwe ka thupi pa intaneti omwe ali ndi mayankho 20 abwino kwambiri (SBAs) okhudzana ndi kapangidwe ka thupi, kujambula, ndi histology. Ponseponse, mayeso asanu opangidwira adachitika panthawi yoyesera (atatu m'chaka choyamba ndi awiri m'chaka chachiwiri). Kuyesa kolembedwa kophatikizana kwa Chaka 1 ndi 2 kumaphatikizapo mapepala awiri, lililonse lili ndi ma SBA 120. Kapangidwe ka thupi kamakhala gawo la mayeso awa ndipo dongosolo loyesa limatsimikiza kuchuluka kwa mafunso a kapangidwe ka thupi omwe ayenera kuphatikizidwa.
Pofuna kukweza chiŵerengero cha ophunzira pa chitsanzo, zitsanzo zamkati za 3DP zochokera ku zitsanzo zopangidwa ndi pulasitiki zinaphunziridwa pophunzitsa ndi kuphunzira za kapangidwe ka thupi. Izi zimapereka mwayi wokhazikitsa phindu la maphunziro a zitsanzo zatsopano za 3DP poyerekeza ndi zitsanzo zopangidwa ndi pulasitiki zisanaphatikizidwe mwalamulo mu maphunziro a kapangidwe ka thupi.
Mu kafukufukuyu, computed tomography (CT) (64-slice Somatom Definition Flash CT scanner, Siemens Healthcare, Erlangen, Germany) idachitidwa pa zitsanzo zapulasitiki za mtima (mtima umodzi wonse ndi mtima umodzi m'gawo lopingasa) ndi mutu ndi khosi (mmodzi wonse ndi umodzi midsagittal plane head-neck) (Chithunzi 1). Zithunzi za Digital Imaging and Communications in Medicine (DICOM) zidatengedwa ndikuyikidwa mu 3D Slicer (mitundu 4.8.1 ndi 4.10.2, Harvard Medical School, Boston, Massachusetts) kuti zigawidwe motsatira mtundu monga minofu, mitsempha, mitsempha, ndi mafupa. Mafayilo ogawidwa adayikidwa mu Materialize Magics (Version 22, Materialize NV, Leuven, Belgium) kuti achotse zipolopolo za phokoso, ndipo zitsanzo zosindikizidwa zidasungidwa mu mtundu wa STL, zomwe zidasamutsidwira ku chosindikizira cha Objet 500 Connex3 Polyjet (Stratasys, Eden Prairie, MN) kuti apange zitsanzo za anatomical za 3D. Ma resini opangidwa ndi photopolymer ndi ma elastomer owonekera bwino (VeroYellow, VeroMagenta ndi TangoPlus) amalimbitsa gawo ndi gawo chifukwa cha kuwala kwa UV, zomwe zimapangitsa kuti kapangidwe kake kalikonse kakhale ndi mawonekedwe ake komanso mtundu wake.
Zipangizo zophunzirira za kagayidwe ka thupi zomwe zagwiritsidwa ntchito mu kafukufukuyu. Kumanzere: Khosi; kumanja: yokutidwa ndi mtima wosindikizidwa ndi 3D.
Kuphatikiza apo, ascensing aorta ndi coronary system zinasankhidwa kuchokera ku chitsanzo chonse cha mtima, ndipo maziko a scaffolds adapangidwa kuti azilumikizidwa ku chitsanzo (mtundu 22, Materialize NV, Leuven, Belgium). Chitsanzocho chinasindikizidwa pa chosindikizira cha Raise3D Pro2 (Raise3D Technologies, Irvine, CA) pogwiritsa ntchito ulusi wa thermoplastic polyurethane (TPU). Kuti awonetse mitsempha ya chitsanzocho, zinthu zothandizira za TPU zosindikizidwa zinayenera kuchotsedwa ndipo mitsempha yamagazi inapakidwa utoto ndi acrylic wofiira.
Ophunzira a chaka choyamba a Bachelor of Medicine ku Lee Kong Chiang Faculty of Medicine mu chaka cha maphunziro cha 2020-2021 (n = 163, amuna 94 ndi akazi 69) adalandira imelo yoyitanidwa kuti achite nawo kafukufukuyu ngati ntchito yodzipereka. Kuyesera kosakanikirana mwachisawawa kunachitika m'magawo awiri, choyamba ndi kudula mtima kenako ndi kudula khosi. Pali nthawi yosamba ya milungu isanu ndi umodzi pakati pa magawo awiriwa kuti achepetse zotsatira zotsalira. M'magawo onse awiri, ophunzira anali akhungu pa mitu yophunzirira ndi ntchito zamagulu. Anthu osapitirira asanu ndi mmodzi m'gulu. Ophunzira omwe adalandira zitsanzo za pulasitiki mu gawo loyamba adalandira mitundu ya 3DP mu gawo lachiwiri. Pa gawo lililonse, magulu onse awiri amalandira nkhani yoyambira (mphindi 30) kuchokera kwa munthu wachitatu (mphunzitsi wamkulu) kutsatiridwa ndi kudziphunzira (mphindi 50) pogwiritsa ntchito zida zophunzirira ndi mapepala operekedwa.
Mndandanda wa COREQ (Comprehensive Criteria for Qualitative Research Reporting) umagwiritsidwa ntchito kutsogolera kafukufuku wokhudza khalidwe.
Ophunzira adapereka ndemanga pa zophunzirira zofufuza kudzera mu kafukufuku womwe unaphatikizapo mafunso atatu otseguka okhudza mphamvu zawo, zofooka zawo, ndi mwayi wawo wopita patsogolo. Onse 96 omwe adayankha adapereka mayankho aulere. Kenako ophunzira odzipereka asanu ndi atatu (n = 8) adatenga nawo gawo mu gulu lowunikira. Mafunso adachitikira ku Anatomy Training Center (komwe mayesowo adachitikira) ndipo adachitidwa ndi Investigator 4 (Ph.D.), mphunzitsi wamwamuna wosaphunzira za anatomy yemwe wakhala ndi zaka zoposa 10 zophunzitsira za TBL, koma osachita nawo maphunziro a gulu lophunzirira. Ophunzirawo sankadziwa makhalidwe a ofufuza (kapena gulu lofufuza) asanayambe kafukufukuyu, koma fomu yovomereza idawadziwitsa cholinga cha kafukufukuyu. Wofufuza 4 ndi ophunzira okha ndi omwe adachita nawo gulu lowunikira. Wofufuzayo adafotokozera ophunzirawo gulu lowunikira ndikuwafunsa ngati angafune kutenga nawo mbali. Adagawana zomwe adakumana nazo pophunzira kusindikiza ndi pulasitiki ya 3D ndipo anali okondwa kwambiri. Wotsogolera adafunsa mafunso asanu ndi limodzi otsogolera kuti alimbikitse ophunzira kuti agwire ntchito (Zowonjezera 1). Zitsanzo zikuphatikizapo kukambirana za mbali za zida za thupi zomwe zimalimbikitsa kuphunzira ndi kuphunzira, komanso udindo wa chifundo pogwira ntchito ndi zitsanzo zotere. "Mungafotokoze bwanji zomwe mwakumana nazo pophunzira za thupi pogwiritsa ntchito zitsanzo za pulasitiki ndi makope osindikizidwa a 3D?" linali funso loyamba la kuyankhulana. Mafunso onse ndi otseguka, kulola ogwiritsa ntchito kuyankha mafunso momasuka popanda madera okondera, kulola kuti deta yatsopano ipezeke komanso mavuto omwe ayenera kuthetsedwa ndi zida zophunzirira. Ophunzira sanalandire ndemanga kapena kusanthula zotsatira zake. Kudzipereka kwa kafukufukuyu kunapewa kudzaza deta. Kukambirana konse kunajambulidwa kuti kusanthulidwe.
Kulemba kwa gulu lolunjika (mphindi 35) kunalembedwa molunjika ndipo sikunatchulidwe kuti ndi munthu (mafano olakwika anagwiritsidwa ntchito). Kuphatikiza apo, mafunso ofunsidwa mafunso otseguka anasonkhanitsidwa. Zolemba za gulu lolunjika ndi mafunso ofufuza zinalowetsedwa mu Microsoft Excel spreadsheet (Microsoft Corporation, Redmond, WA) kuti deta ipangidwe bwino komanso kusonkhanitsa kuti aone zotsatira zofanana kapena zofanana kapena zotsatira zatsopano [41]. Izi zimachitika kudzera mu kusanthula kwa mfundo [41, 42]. Mayankho a wophunzira aliyense amawonjezedwa ku chiwerengero chonse cha mayankho. Izi zikutanthauza kuti ndemanga zomwe zili ndi ziganizo zingapo zidzaonedwa ngati chimodzi. Mayankho okhala ndi nil, palibe kapena palibe ma tag a ndemanga adzanyalanyazidwa. Ofufuza atatu (wofufuza wamkazi wokhala ndi Ph.D., wofufuza wamkazi wokhala ndi digiri ya masters, ndi wothandizira wamwamuna wokhala ndi digiri ya bachelor mu uinjiniya ndi zaka 1-3 za chidziwitso chofufuza mu maphunziro azachipatala) adalemba deta yosakonzedwa mwachisawawa. Opanga mapulogalamu atatu amagwiritsa ntchito mapepala enieni ojambulira kuti agawe zolemba za post-it kutengera kufanana ndi kusiyana. Magawo angapo anachitika kuti akhazikitse ma code ndi magulu kudzera mu kuzindikira njira zokhazikika komanso zobwerezabwereza, pomwe ma code adagawidwa m'magulu kuti azindikire mitu yaying'ono (makhalidwe enieni kapena wamba monga makhalidwe abwino ndi oipa a zida zophunzirira) zomwe kenako zidapanga mitu yayikulu [41]. Kuti agwirizane, wofufuza wamwamuna 6 (Ph.D.) yemwe ali ndi zaka 15 zogwira ntchito pophunzitsa anatomy adavomereza maphunziro omaliza.
Mogwirizana ndi Chilengezo cha Helsinki, Bungwe Lowunikira la Institutional Review Board la Nanyang Technological University (IRB) (2019-09-024) linawunika njira yophunzirirayi ndipo linapeza zilolezo zofunikira. Ophunzirawo adapereka chilolezo chodziwitsidwa ndipo adadziwitsidwa za ufulu wawo wosiya kutenga nawo mbali nthawi iliyonse.
Ophunzira azachipatala a chaka choyamba cha 96 adapereka chilolezo chokwanira, ziwerengero zoyambira monga jenda ndi zaka, ndipo adati sanaphunzitsidwepo kale za kapangidwe ka thupi. Gawo Loyamba (mtima) ndi Gawo Lachiwiri (kudula khosi) zidakhudza ophunzira 63 (amuna 33 ndi akazi 30) ndi ophunzira 33 (amuna 18 ndi akazi 15), motsatana. Zaka zawo zinali kuyambira zaka 18 mpaka 21 (avereji ± kupotoka kokhazikika: 19.3 ± 0.9). Ophunzira onse 96 adayankha mafunso (osasiya), ndipo ophunzira 8 adatenga nawo mbali m'magulu owunikira. Panali ndemanga zotseguka 278 zokhudza zabwino, zoyipa, ndi zosowa zowongolera. Panalibe kusagwirizana pakati pa deta yowunikidwa ndi lipoti la zomwe zapezeka.
Mu zokambirana za magulu ndi mayankho a kafukufuku, mitu inayi idawonekera: kutsimikizika kodziwika, kumvetsetsa kofunikira ndi zovuta, malingaliro a ulemu ndi chisamaliro, machitidwe ambiri, ndi utsogoleri (Chithunzi 2). Mutu uliwonse wafotokozedwa mwatsatanetsatane pansipa.
Mitu inayi—kuzindikira kutsimikizika, kumvetsetsa kofunikira ndi zovuta, ulemu ndi chisamaliro, ndi kukonda njira zophunzirira—zimachokera pa kusanthula mitu ya mafunso ofufuza otseguka komanso kukambirana kwa magulu otsogolera. Zinthu zomwe zili m'mabokosi abuluu ndi achikasu zikuyimira makhalidwe a chitsanzo chophimbidwa ndi chitsanzo cha 3DP, motsatana. 3DP = Kusindikiza kwa 3D
Ophunzirawo adawona kuti zitsanzo za pulasitiki zinali zenizeni, zinali ndi mitundu yachilengedwe yoyimira mitembo yeniyeni, komanso zinali ndi tsatanetsatane wowoneka bwino kuposa zitsanzo za 3DP. Mwachitsanzo, mawonekedwe a minofu ndi ofunikira kwambiri m'zitsanzo zapulasitiki poyerekeza ndi zitsanzo za 3DP. Kusiyana kumeneku kukuwonetsedwa m'mawu omwe ali pansipa.
"...zolondola kwambiri komanso mwatsatanetsatane, monga kuchokera kwa munthu weniweni (wophunzira C17; ndemanga ya free-form plastination)."
Ophunzirawo adazindikira kuti zida za 3DP zinali zothandiza pophunzira kapangidwe ka thupi ndikuwunika zinthu zazikulu, pomwe zitsanzo za pulasitiki zinali zabwino kwambiri powonjezera chidziwitso chawo komanso kumvetsetsa kwawo kapangidwe ka thupi ndi madera ovuta. Ophunzirawo adawona kuti ngakhale zida zonse ziwiri zinali zofanana ndendende, anali kusowa chidziwitso chofunikira pogwira ntchito ndi zitsanzo za 3DP poyerekeza ndi zitsanzo za pulasitiki. Izi zafotokozedwa m'mawu omwe ali pansipa.
"...panali zovuta zina monga... zinthu zazing'ono monga fossa ovale... kawirikawiri chitsanzo cha 3D cha mtima chingagwiritsidwe ntchito... pakhosi, mwina ndiphunzira chitsanzo cha plastination molimba mtima (wophunzira PA1; 3DP, kukambirana kwa gulu lolunjika").
"...mapangidwe athunthu amatha kuwoneka... mwatsatanetsatane, zitsanzo za 3DP ndizothandiza pophunzira, mwachitsanzo, mapangidwe ovuta (ndi) zinthu zazikulu, zosavuta kuzizindikira monga minofu ndi ziwalo ... mwina (kwa) anthu omwe sangakhale ndi mwayi wopeza zitsanzo zopangidwa ndi pulasitiki (wophunzira wa PA3; 3DP, kukambirana kwa gulu)".
Ophunzirawo anasonyeza ulemu ndi nkhawa kwambiri ndi zitsanzo za pulasitiki, komanso anali ndi nkhawa ndi kuwonongeka kwa nyumbayo chifukwa cha kufooka kwake komanso kusasinthasintha. M'malo mwake, ophunzirawo adawonjezera zomwe adakumana nazo pozindikira kuti zitsanzo za 3DP zitha kupangidwanso ngati zawonongeka.
"... timakondanso kusamala kwambiri ndi mapangidwe a pulasitiki (wophunzira wa PA2; pulasitiki, kukambirana ndi gulu)".
"...pa zitsanzo za pulasitiki, zili ngati... chinthu chomwe chasungidwa kwa nthawi yayitali. Ngati ndachiwononga... Ndikuganiza kuti tikudziwa kuti chikuwoneka ngati kuwonongeka kwakukulu chifukwa chili ndi mbiri yakale (wophunzira wa PA3; pulasitiki, kukambirana ndi gulu)."
"Ma model osindikizidwa a 3D amatha kupangidwa mwachangu komanso mosavuta ... zomwe zimapangitsa kuti ma model a 3D azitha kupezeka kwa anthu ambiri komanso zimapangitsa kuti kuphunzira kukhale kosavuta popanda kugawana zitsanzo (wopereka I38; 3DP, ndemanga yaulere ya zolemba)."
"...ndi zitsanzo za 3D titha kusewera pang'ono popanda kuda nkhawa kwambiri ndi kuziwononga, monga zitsanzo zowononga... (wophunzira wa PA2; 3DP, kukambirana kwa gulu lolunjika)."
Malinga ndi ophunzirawo, chiwerengero cha zitsanzo zopangidwa ndi pulasitiki n'chochepa, ndipo kupeza zinthu zozama n'kovuta chifukwa cha kulimba kwawo. Pa chitsanzo cha 3DP, akuyembekeza kusintha tsatanetsatane wa kapangidwe ka thupi mwa kusintha chitsanzocho kuti chigwirizane ndi madera osangalatsa kuti aphunzire payekha. Ophunzirawo adagwirizana kuti mitundu yonse ya pulasitiki ndi 3DP ingagwiritsidwe ntchito limodzi ndi mitundu ina ya zida zophunzitsira monga tebulo la Anatomage kuti ipititse patsogolo kuphunzira.
"Zinthu zina zamkati mwa thupi sizikuwoneka bwino (wophunzira C14; pulasitiki, ndemanga yaulere)."
"Mwina matebulo oyezera matupi ndi njira zina zingakhale zothandiza kwambiri (membala C14; pulasitiki, ndemanga yaulere ya zolemba)."
"Mwa kuonetsetsa kuti zitsanzo za 3D zili ndi tsatanetsatane wabwino, mutha kukhala ndi zitsanzo zosiyana zomwe zimayang'ana kwambiri madera osiyanasiyana ndi mbali zosiyanasiyana, monga mitsempha ndi mitsempha yamagazi (wophunzira I26; 3DP, ndemanga yaulere yamawu)."
Ophunzira adaperekanso lingaliro loti mphunzitsi apereke chitsanzo kuti afotokoze momwe angagwiritsire ntchito bwino chitsanzocho, kapena malangizo ena pa zithunzi zachitsanzo zomwe zili ndi mawu kuti athandize kuphunzira ndi kumvetsetsa muzolemba za maphunziro, ngakhale adavomereza kuti phunziroli linapangidwira kudziphunzira lokha.
"...Ndikuyamikira kalembedwe kodziyimira pawokha ka kafukufuku...mwina malangizo ochulukirapo angaperekedwe mu mawonekedwe a masilaidi osindikizidwa kapena zolemba zina...(wophunzira C02; ndemanga zaulere zonse)."
"Akatswiri a zamkati kapena kukhala ndi zida zina zowonera monga zojambula kapena makanema kungatithandize kumvetsetsa bwino kapangidwe ka mitundu ya 3D (membala C38; ndemanga zaulere za malemba onse)."
Ophunzira azachipatala a chaka choyamba adafunsidwa za zomwe adaphunzira komanso ubwino wa zitsanzo zosindikizidwa ndi pulasitiki za 3D. Monga momwe amayembekezera, ophunzirawo adapeza kuti zitsanzo zosindikizidwa ndi pulasitiki zinali zenizeni komanso zolondola kuposa zosindikizidwa za 3D. Zotsatirazi zatsimikiziridwa ndi kafukufuku woyambirira [7]. Popeza zolembazo zimapangidwa kuchokera ku mitembo yoperekedwa, ndi zenizeni. Ngakhale kuti zinali kopi ya 1:1 ya chitsanzo chosindikizidwa ndi pulasitiki chokhala ndi mawonekedwe ofanana [8], chitsanzo chosindikizidwa cha 3D chozikidwa pa polymer sichinawonekere kwenikweni komanso chosakhala chenicheni, makamaka kwa ophunzira omwe tsatanetsatane monga m'mphepete mwa oval fossa sizinawonekere mu chitsanzo cha 3DP cha mtima poyerekeza ndi chitsanzo chosindikizidwa. Izi zitha kukhala chifukwa cha mtundu wa chithunzi cha CT, chomwe sichimalola kufotokoza bwino malire. Chifukwa chake, n'kovuta kugawa mapangidwe otere mu pulogalamu yogawa, zomwe zimakhudza njira yosindikizira ya 3D. Izi zitha kuyambitsa kukayikira za kugwiritsa ntchito zida za 3DP chifukwa akuopa kuti chidziwitso chofunikira chidzatayika ngati zida wamba monga zitsanzo zosindikizidwa ndi pulasitiki sizigwiritsidwa ntchito. Ophunzira omwe ali ndi chidwi ndi maphunziro a opaleshoni angaone kuti ndikofunikira kugwiritsa ntchito zitsanzo zothandiza [43]. Zotsatira zaposachedwa zikufanana ndi kafukufuku wakale yemwe adapeza kuti zitsanzo za pulasitiki [44] ndi zitsanzo za 3DP sizili ndi kulondola kwa zitsanzo zenizeni [45].
Pofuna kupititsa patsogolo mwayi wopeza ophunzira komanso kukhutitsidwa ndi ophunzira, mtengo ndi kupezeka kwa zida ziyeneranso kuganiziridwa. Zotsatira zake zikuthandizira kugwiritsa ntchito mitundu ya 3DP kuti apeze chidziwitso cha kapangidwe ka thupi chifukwa cha kupanga kwawo kotsika mtengo [6, 21]. Izi zikugwirizana ndi kafukufuku wakale womwe unawonetsa magwiridwe antchito ofanana a mitundu yopangidwa ndi pulasitiki ndi mitundu ya 3DP [21]. Ophunzira adawona kuti mitundu ya 3DP inali yothandiza kwambiri pophunzira mfundo zoyambira za kapangidwe ka thupi, ziwalo, ndi mawonekedwe, pomwe zitsanzo zopangidwa ndi pulasitiki zinali zoyenera kwambiri pophunzira kapangidwe ka thupi kovuta. Kuphatikiza apo, ophunzira adalimbikitsa kugwiritsa ntchito mitundu ya 3DP mogwirizana ndi zitsanzo zomwe zilipo za mtembo ndi ukadaulo wamakono kuti apititse patsogolo kumvetsetsa kwa ophunzira za kapangidwe ka thupi. Njira zingapo zoyimira chinthu chomwecho, monga kujambula mapangidwe a mtima pogwiritsa ntchito mitembo, kusindikiza kwa 3D, kusanthula odwala, ndi mitundu ya 3D yeniyeni. Njira iyi yamitundu yambiri imalola ophunzira kufotokoza kapangidwe ka thupi m'njira zosiyanasiyana, kulankhulana zomwe aphunzira m'njira zosiyanasiyana, ndikukopa ophunzira m'njira zosiyanasiyana [44]. Kafukufuku wasonyeza kuti zida zophunzirira zenizeni monga zida za mtembo zimatha kukhala zovuta kwa ophunzira ena pankhani ya kuchuluka kwa chidziwitso chogwirizana ndi kapangidwe ka thupi kophunzirira [46]. Kumvetsetsa momwe katundu wokhudzana ndi chidziwitso amakhudzira kuphunzira kwa ophunzira ndikugwiritsa ntchito ukadaulo kuti muchepetse katundu wokhudzana ndi chidziwitso kuti mupange malo abwino ophunzirira ndikofunikira kwambiri [47, 48]. Musanawaphunzitse ophunzira zinthu zobisika, mitundu ya 3DP ikhoza kukhala njira yothandiza yowonetsera mbali zoyambira komanso zofunika za kapangidwe ka thupi kuti muchepetse katundu wokhudzana ndi chidziwitso ndikuwonjezera kuphunzira. Kuphatikiza apo, ophunzira amatha kutenga mitundu ya 3DP kupita nayo kunyumba kuti akawunikenso pamodzi ndi mabuku ndi zida zophunzitsira ndikukulitsa kuphunzira kwa kapangidwe ka thupi kupitirira labu [45]. Komabe, njira yochotsera zigawo za 3DP sinagwiritsidwe ntchito m'bungwe la wolembayo.
Mu kafukufukuyu, zitsanzo zopangidwa ndi pulasitiki zinalemekezedwa kwambiri kuposa ma replica a 3DP. Izi zikugwirizana ndi kafukufuku wakale wosonyeza kuti zitsanzo za mtembo monga "wodwala woyamba" zimafuna ulemu ndi chifundo, pomwe zitsanzo zopangidwa sizimatero [49]. Minofu yeniyeni ya munthu yokhala ndi pulasitiki ndi yowona komanso yeniyeni. Kugwiritsa ntchito zinthu za mtembo kumathandiza ophunzira kupanga malingaliro aumunthu ndi a makhalidwe abwino [50]. Kuphatikiza apo, malingaliro a ophunzira pa njira zopangira pulasitiki angakhudzidwe ndi chidziwitso chawo chowonjezeka cha mapulogalamu opereka mitembo ndi/kapena njira zopangira pulasitiki. Kupanga pulasitiki ndi mitembo yoperekedwa yomwe imatsanzira chifundo, kuyamikira ndi kuyamikira komwe ophunzira amamvera kwa omwe amapereka [10, 51]. Makhalidwe amenewa amasiyanitsa anamwino okonda zaumunthu ndipo, ngati atakulitsidwa, angawathandize kupita patsogolo mwaukadaulo poyamikira ndi kuchitira chifundo odwala [25, 37]. Izi zikufanana ndi aphunzitsi osalankhula omwe amagwiritsa ntchito kuduladula anthu onyowa [37,52,53]. Popeza zitsanzo za kupanga pulasitiki zinaperekedwa kuchokera kwa mitembo, ophunzirawo ankaziona ngati aphunzitsi osalankhula, zomwe zinapangitsa kuti chida chatsopano chophunzitsirachi chizilemekezedwe. Ngakhale akudziwa kuti mitundu ya 3DP imapangidwa ndi makina, amasangalalabe kuigwiritsa ntchito. Gulu lililonse limamva kuti likusamalidwa ndipo chitsanzocho chimasamalidwa mosamala kuti chisunge umphumphu wake. Ophunzira angadziwe kale kuti mitundu ya 3DP imapangidwa kuchokera ku deta ya odwala kuti aphunzitse. Ku bungwe la wolembayo, ophunzira asanayambe kuphunzira za kapangidwe ka thupi, maphunziro oyamba a kapangidwe ka thupi amaperekedwa, kenako ophunzira amalumbira. Cholinga chachikulu cha lumbiro ndikuphunzitsa ophunzira kumvetsetsa makhalidwe abwino aumunthu, kulemekeza zida za kapangidwe ka thupi, ndi ukatswiri. Kuphatikiza zida za kapangidwe ka thupi ndi kudzipereka kungathandize kulimbikitsa chisamaliro, ulemu, komanso mwina kukumbutsa ophunzira za udindo wawo wamtsogolo kwa odwala [54].
Ponena za kusintha kwa mtsogolo kwa zida zophunzirira, ophunzira ochokera m'magulu a pulasitiki ndi 3DP adaphatikiza mantha a kuwonongeka kwa kapangidwe kake mu kutenga nawo mbali ndi kuphunzira kwawo. Komabe, nkhawa zokhudzana ndi kusokonekera kwa kapangidwe ka zitsanzo zokulungidwa zidawonetsedwa panthawi yokambirana zamagulu. Izi zatsimikiziridwa ndi maphunziro am'mbuyomu pa zitsanzo zokulungidwa [9, 10]. Kusintha kapangidwe kake, makamaka zitsanzo za khosi, ndikofunikira kuti mufufuze kapangidwe kake kozama ndikumvetsetsa ubale wa malo amitundu itatu. Kugwiritsa ntchito chidziwitso chogwira (chogwira) ndi chowoneka kumathandiza ophunzira kupanga chithunzi chatsatanetsatane komanso chokwanira chamaganizo cha ziwalo za thupi zamitundu itatu [55]. Kafukufuku wasonyeza kuti kusintha kwa zinthu zakuthupi kungathe kuchepetsa kuchuluka kwa chidziwitso ndikuwongolera kumvetsetsa bwino ndikusunga chidziwitso [55]. Zanenedwa kuti kuwonjezera zitsanzo za 3DP ndi zitsanzo zokulungidwa kungathandize ophunzira kuyanjana ndi zitsanzo popanda kuwopa kuwononga kapangidwe kake.
Nthawi yotumizira: Julayi-21-2023