Maphunziro a CPR opangidwa ndi manja okha pophunzitsa zachipatala

Tsimikizirani ngati wopulumutsayo wataya chikumbumtima, kugunda kwa mtima ndi kupuma movutikira. Zimadziwika ndi ma mboni otambasuka komanso kutayika kwa kuwala. Mitsempha ya femoral ndi carotid artery sizikanatha kukhudzidwa ndi kugunda kwa mtima. Phokoso la mtima linatha; Cyanosis (Chithunzi 1).

2. Malo: Ikani wopulumutsayo pansi pa nthaka yolimba kapena ikani bolodi lolimba kumbuyo kwake (Chithunzi 2).

3. Sungani njira yopumira bwino: Choyamba yang'anani njira yopumira (Chithunzi 3), chotsani zotulutsa, masanzi ndi zinthu zakunja kuchokera mu njira yopumira. Ngati pali mano opangidwa, ayenera kuchotsedwa. Kuti mutsegule njira yopumira, dzanja limodzi limayikidwa pamphumi kuti mutu ukhale wopindika kumbuyo, ndipo zala zapakati ndi zala zapakati za dzanja lina zimayikidwa pa ntchafu pafupi ndi chibwano (nsagwada) kuti mukweze chibwano patsogolo ndikukoka khosi (Chithunzi 4).

Chithunzi 1 Kuwunika kwa chidziwitso cha wodwala

Chithunzi 2. Fufuzani thandizo ndipo mudziike pamalo oyenera.

Chithunzi 3 Kufufuza kupuma kwa wodwala

4. Kupuma kochita kupanga ndi kupsinjika pachifuwa

(1) Kupuma kochita kupanga: kupuma kuchokera pakamwa mpaka pakamwa, kupuma kuchokera pakamwa mpaka pamphuno, ndi kupuma kuchokera pakamwa mpaka pamphuno (makanda) kungagwiritsidwe ntchito. Njirayi idachitika pamene njira zopumira zinali zotetezedwa ndipo mitsempha ya carotid idayang'aniridwa kuti ipume (Chithunzi 5). Wogwira ntchitoyo amakankhira pamphumi pa wodwalayo ndi dzanja lake lamanzere ndikukanikiza kumapeto kwa mphuno ndi chala chake chachikulu ndi chala cham'manja. Ndi chala cham'manja ndi chapakati cha dzanja lina, kwezani nsagwada ya wodwalayo pansi, pumirani mozama, tsegulani pakamwa kuti muphimbe pakamwa pa wodwalayo, ndikuuzira mkamwa mwa wodwalayo mozama komanso mwachangu, mpaka chifuwa cha wodwalayo chikwezedwe mmwamba. Nthawi yomweyo, pakamwa pa wodwalayo payenera kukhala potseguka, ndipo dzanja lomwe limakanikiza mphuno liyeneranso kumasuka, kuti wodwalayo athe kupuma mpweya kuchokera m'mphuno. Yang'anani momwe chifuwa cha wodwalayo chikubwerera, ndi kuti mpweya utuluke m'thupi la wodwalayo. Kuchuluka kwa mpweya wopuma ndi nthawi 12-20/mphindi, koma kuyenera kukhala kofanana ndi kupsinjika kwa mtima (Chithunzi 6). Pa opaleshoni ya munthu mmodzi, kupsinjika mtima 15 ndi kumenyedwa kwa mpweya kawiri kunachitika (15:2). Kupsinjika pachifuwa kuyenera kuyimitsidwa panthawi yopuma mpweya, chifukwa mpweya wopuma kwambiri ungayambitse kuphulika kwa alveolar.

Chithunzi 4 Kusunga njira yolowera mpweya

Chithunzi 5 Kuwunika kwa kugunda kwa carotid

Chithunzi 6 Kuchita kupuma kochita kupanga

(2) Kukanikiza mtima pachifuwa chakunja: kuchita kukanikiza mtima kochita kupanga uku ukupuma mochita kupanga.

(i) Malo okanikizira anali pamalo olumikizirana a 2/3 chapamwamba ndi 1/3 cha sternum, kapena 4 mpaka 5 cm pamwamba pa njira ya xiphoid (Chithunzi 7).

Chithunzi 7 Kudziwa malo oyenera osindikizira

(ii) Njira yopanikiza: muzu wa dzanja la wopulumutsa umayikidwa mwamphamvu pamalo okanikiza, ndipo chikhatho china chimayikidwa kumbuyo kwa dzanja. Manja awiriwa ndi ofanana ndipo zala zimawoloka ndikugwirizanirana kuti zala zichotsedwe pakhoma pachifuwa; Manja a wopulumutsa ayenera kutambasulidwa molunjika, malo apakati a mapewa onse awiri ayenera kukhala olunjika pamalo okanikiza, ndipo kulemera kwa thupi lapamwamba ndi mphamvu ya minofu ya mapewa ndi manja ziyenera kugwiritsidwa ntchito kukanikiza pansi molunjika, kuti sternum igwedezeke 4 mpaka 5 cm (zaka 5 mpaka 13 3 cm, khanda 2 cm); Kukanikiza kuyenera kuchitika bwino komanso nthawi zonse popanda kusokoneza; Chiŵerengero cha nthawi ya kupanikizika pansi ndi kupumula mmwamba ndi 1:1. Kanikizani mpaka pamalo otsika kwambiri, payenera kukhala kuyimitsa koonekeratu, sikungakhudze mtundu wa kukanikiza kapena kukanikiza mtundu wa kulumpha; Mukapumula, muzu wa chikhatho suyenera kuchoka pamalo okhazikika a sternum, koma uyenera kumasuka momwe zingathere, kuti sternum isapanikizidwe; Kupanikizika kwa 100 kunakondedwa (Zithunzi 8 ndi 9). Pa nthawi yomweyo ya kupsinjika pachifuwa, kupuma kochita kupanga kuyenera kuchitika, koma musasokoneze kutsitsimuka kwa mtima ndi mapapo pafupipafupi kuti muwone kugunda kwa mtima ndi kugunda kwa mtima, ndipo nthawi yotsala ya kupsinjika siyenera kupitirira masekondi 10, kuti musasokoneze kupambana kwa kutsitsimuka.

Chithunzi 8 Kuchita kukanikiza pachifuwa

Chithunzi 9 Kaimidwe koyenera ka mtima wakunja

(3) Zizindikiro zazikulu za kupanikizika kogwira mtima: ① Kukhudza mtima kwa kugunda kwa mtima panthawi ya kupsinjika, kuthamanga kwa magazi m'mitsempha ya brachial > 60 mmHg; ② Mtundu wa nkhope, milomo, misomali ndi khungu la wodwalayo zinasandukanso zofiira. ③ Mphuno yotambasuka inachepanso. ④ Kupuma kwa alveolar kapena kupuma mwadzidzidzi kunamveka panthawi ya mpweya, ndipo kupuma kunakhala bwino. ⑤ Chikumbumtima chinayamba kubwerera pang'onopang'ono, chikomokere chinakhala chocheperako, reflex ndipo mavuto amatha kuchitika. ⑥ Kuchuluka kwa mkodzo wotuluka.